区块链是一种分布式点对点分类账技术,已被许多行业用于分散和降低成本。区块链平台使用独特的、不可变的和带时间戳的记录块或数据集,它们通过密码学链接在链中,以实现更可靠和透明的数据存储和传输。尽管这项技术还很年轻,其用例也在不断增长,但迄今为止,它在医疗保健领域的应用仍然有限。将区块链应用到全球健康技术中存在许多机会,其中最直观的一个可能是它作为健康记录平台的潜力。
个人健康记录 (PHR) 从多个不同来源收集数据,包括患者的设备、诊所、护理中心、药房和护理提供组织,并且主要由患者自己控制。另一方面,电子健康记录 (EHR) 是主要由医生管理的患者病史的数字集合。EHR 包含诊断、药物、治疗计划、过敏以及实验室和测试结果等信息。
尽管目前可以使用基于云的 PHR 管理服务,包括 Google Health、Apple Health 和 Practice Fusion,但这些服务可以说是通过第三方参与将数据所有权从患者手中夺走了。EHR 在隐私和数据所有权方面也面临类似的问题。调查人员发现,大多数 EHR 都存储在集中式数据库中,这些数据库依靠单一权限来有效保护数据免受外部和内部攻击。
考虑到安全性、可信性和个人控制问题,区块链可以为这三者提供潜在的解决方案。 通过使用智能合约和去中心化架构,区块链允许 PHR 以不可变、可追溯、透明、可审计、和安全。效率是当前区块链架构面临的关键问题之一,可靠的医疗保健平台需要更高的吞吐量。还必须考虑成本,IBM 区块链平台每分配的中央处理单元小时定价为 0.29 美元,调查人员估计,对于大型企业来说,这可能会增加数千万美元。尽管在有效实施和可扩展性方面仍然存在许多问题,在将区块链作为 PHR 和 EHR 平台进行试验时,未来仍有很大的希望。
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